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Conception et développement d'un pneu-sabot approprié.
Les producteurs de sandales en pneu de la région utilisent la méthode traditionnelle de fabrication manuelle de chaussures et utilisent de petits clous ou des punaises pour fixer la tige et la semelle des sandales en pneu, ce qui présente un inconvénient pour les pieds des utilisateurs. Afin de surmonter ce problème, il est nécessaire de former les producteurs. Le collège polytechnique de Bahir Dar, l'Institut éthiopien de technologie du textile et de la mode et les PME de la région doivent former les producteurs à la fabrication de chaussures. Dans la zone cible, il y a un manque de travail de recherche qui a été fait auparavant et des études supplémentaires sont nécessaires pour augmenter la valeur des pneus usagés et des peaux brutes pour les chaussures et les produits en cuir. Les pneus usagés et les peaux brutes sont des matériaux durables et moins chers. Il est recommandé aux petites industries d'utiliser ces matériaux pour produire des chaussures et des articles en cuir.- Shop: buecher
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Apis Apocalypsis
2045La Terre n'est plus la planète hospitalière que l'humanité a connue, détruite par la folie humaine. Les abeilles ont disparu, l'oxygène est devenu la nouvelle monnaie, et les survivants se sont retranchés dans les vestiges de bunkers des guerres passées.C'est ainsi que Brieg, jeune ouvrier solitaire, se rend chaque jour à l'usine. Il enchaîne les postes pour gagner sa vie et protéger son lourd secret : il travaille pour deux. En dépit des nouvelles lois, il s'obstine à héberger sa mère malade. Mais, lorsqu'il est appelé à effectuer son service d'entretien à la surface, leur survie est compromise.Sous les ordres de la belle et impitoyable Lexie, Brieg va devoir quitter le bloc et déjouer toutes les menaces de la surface pour subsister. Or, le danger ne vient pas forcément de là où on l'attend, et quand tout n'est que mensonge, à qui se fier ?Le compte à rebours est lancée : parviendra-t-il à rentrer avant que sa mère ne manque d'oxygène ?- Shop: buecher
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Choix d'un score prédictif optimal de mortalité post chirurgie cardiaque. Exemple d'utilisation de la courbe roc (eBook, PDF)
Mémoire (de fin d'études) de l'année 2021 dans le domaine Médecine - Autres, note: manque, , cours: DU statistiques et récherche clinique, langue: Français, résumé: La prédiction précoce des patients à haut risque de mortalité post chirurgie cardiaque est importante pour aider à la prise de décision médicale et adapter la gestion des soins de santé. Dans ce cadre s'intègre ce travail qui avait comme objectif d'évaluer la validité d'un score de stratification de risque (CASUS) dans le contexte Tunisien. Il s'agit d'une étude descriptive, rétrospective, monocentrique menée au niveau du service de chirurgie cardiovasculaire du CHU La Rabta de Tunis durant l'année 2018 et incluant tous les patients adultes ayant eu une chirurgie cardiaque sous circulation extra-corporelle. Le pouvoir discriminant du score a été évalué à l'aide de la courbe ROC (aire sous la courbe, AUC) et sa calibration à l'aide du test de qualité d'ajustement de Hosmer-Lemeshow pour rechercher une différence statistiquement significative entre mortalité observée et mortalité prédite par l'équation du modèle du score.- Shop: buecher
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La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) au bloc opératoire. Outil pédagogique d'apprentissage et d'évaluation formative (eBook, PDF)
Thèse de Master de l'année 2021 dans le domaine Médecine - Autres, note: manque, , cours: DU de pédagogie médicale, langue: Français, résumé: La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) est utilisée comme une méthode d'apprentissage dans plusieurs pays. Cette technique a fait ses preuves, mais reste peu utilisée en Tunisie. D'autre part, l'utilisation de la SODEV en chirurgie est rarement décrite. Les objectifs de notre travail étaient de décrire l'élaboration et la mise en place expérimentale de la SODEV en chirurgie et évaluer le retour d'expérience auprès des résidents et des enseignants. Il s'agit une étude prospective, observationnelle et descriptive intéressant l'expérimentation de la SODEV dans cinq actes opératoires réalisés par les résidents du service du chirurgie cardiovasculaire de l'hôpital La Rabta. Ces enregistrements vidéo étaient suivis par une rétrodiffusion avec auto et hétéroévaluation. Nous nous sommes basées sur la méthodologie de l'enseignement par simulation pour la conception de protocole: le Briefing, la mise en situation puis le débriefing.- Shop: buecher
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Elle et aucune autre (L'un pour l'autre, #1) (eBook, ePUB)
Carrie Ann Ryan, auteure de best-sellers aux classements du New York Times et de USA Today, nous offre une nouvelle série contemporaine sensuelle.Devin Carr aime sa vie. Il aime son travail, sa famille, ses perspectives de vie. Jusqu'à ce qu'il la rencontre. Erin. Dès qu'il la voit, saoule et vêtue d'une robe à sequins, avec son monde qui s'écroule autour d'elle et ses efforts pour ne pas perdre la face, il prend conscience de ce qu'il lui manque. Elle.Quand Erin Taborn surprend son mari, l'homme qu'elle aime depuis le lycée, en train de coucher avec l'ancienne pom-pom girl star de l'équipe lors d'une réunion d'anciens élèves, elle essaie de se convaincre que tout va bien se passer. Reste à définir ce que « bien » signifie pour elle. Il n'y a qu'un seul problème. Devin. Elle ne l'avait pas prévu. Et pour quelqu'un qui tient à toujours tout prévoir, c'est un souci.Elle va devoir y trouver une réponse si elle a envie que cette relation entre amitié et amour fonctionne. Sinon, elle risque d'échouer, une fois encore.- Shop: buecher
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Activité anti dermatophytique de l'extrait de la plante
La dermatophytose pose un problème très sérieux à l'homme, causé par des champignons kératinophiles. Cette maladie est très répandue dans les pays tropicaux et subtropicaux en raison des conditions d'humidité et de température qui y règnent, ce qui aggrave le problème. L'incidence de ces infections a augmenté au cours des dernières décennies. Cette entité clinique peut ne pas constituer une menace grave pour la vie, mais un traitement efficace est très essentiel et est généralement coûteux et long. Bien qu'il y ait un grand nombre de médicaments allopathiques sur le marché, ils souffrent de divers inconvénients tels que la toxicité, le manque d'efficacité fongique, la résistance associée à une utilisation indiscriminée. Un grand nombre d'extraits de plantes a été utilisé par un certain nombre de chercheurs au cours des dernières années pour l'extraction de composés antidermatophytiques d'origine végétale. Cette étude est l'une de ces évaluations de l'efficacité d'une plante Aristolochia bracteolata contre les dermatophytes isolés dans cette étude. Par conséquent, l'espèce végétale présente peut être exploitée comme un agent chimiothérapeutique potentiel à base de plantes dans le traitement de la dermatophytose.- Shop: buecher
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Développement d'un régime de capitation ajusté au risque pour le NHIS du Nigeria
Le régime national d'assurance maladie (NHIS) est conçu comme un partenariat public-privé et vise à fournir des soins de santé accessibles, abordables et de qualité à tous les Nigérians. Le secteur nigérian de l'assurance maladie est confronté au défi de mettre au point une structure de tarification durable en raison des graves déficits de données qui caractérisent le système de santé nigérian et du manque de fiabilité des statistiques sanitaires essentielles. En utilisant le mécanisme de paiement par capitation, le prestataire de soins de santé suppose que pour une population assurée donnée, le prestataire couvrira tous les services de soins de santé contre un paiement fixe par membre et par mois. Cependant, dans cet arrangement, les paiements supposent un niveau de risque égal pour tous les abonnés et cela peut encourager la sélection des risques. L'objectif de ce projet de recherche est d'explorer le développement de modèles ajustés au risque pour le Nigeria National Health Insurance Scheme. L'étude s'est appuyée sur le coût des soins de santé de divers diagnostics basés sur la classification internationale des maladies et sur les informations relatives à l'inscription dans les établissements en fonction des caractéristiques des personnes inscrites.- Shop: buecher
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Tough Girls
Lucy Ryan est un petit rat de bibliothèque, douce et innocente. Personne ne soupçonne qu'en réalité, elle est une véritable machine de guerre une fois sur le track. Bloqueuse dans l'équipe des Berkeley Pixies, elle brille par sa détermination et sa force. On ne peut que l'adorer. Orpheline, elle cache cependant une profonde solitude et une fois qu'elle déchausse les patins, elle manque cruellement de confiance en elle. Elle est toujours cachée derrière ses grandes lunettes et plongée dans ses bouquins : pas idéal pour faire des rencontres ! Quand le comité sportif de l'université décide de créer un partenariat avec l'équipe de basket, la perspective de passer tout son temps avec son nouveau binôme ne l'enchante pas vraiment. Jackson Baker est un vrai coureur de jupons et sa réputation le précède. Pourtant, il va bien falloir qu'elle morde sur sa chique. Elle va devoir tout lui apprendre sur son sport préféré, et ce ne sera pas une mince affaire. Mais si Jackson se donne un air de player sans scrupule, il cache surtout de profondes blessures, pas si différentes de celles que Lucy tente en vain d'oublier. Leurs passions pourront-elles les rapprocher ? Ou leurs passés respectifs feront-ils tout voler en éclats ?- Shop: buecher
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Zimbabwe Développement rural et résistance communautaire :
La vie est censée être un grand professeur, mais dans le domaine du développement, les leçons n'ont jamais été apprises car les erreurs commises il y a des décennies continuent d'être perpétuées aujourd'hui, par des personnes plus éclairées. En conséquence, le développement rural reste à la traîne en raison du manque d'adéquation entre la politique et la pratique réelle. Ce livre examine les raisons pour lesquelles la communauté de Nyangavi, dans le district de Guruve, au Zimbabwe, s'est mobilisée contre le "développement" d'un système d'irrigation de 250 millions de dollars US qui était censé améliorer son niveau de vie. L'ouvrage examine l'influence de la décentralisation, et identifie et décrit les raisons pour lesquelles et comment la communauté de Nyangavi a résisté au développement. Le problème est centré sur les fonctionnaires qui contournent la politique qui encourage la participation active de la communauté au développement rural. Les fonctionnaires voient les communautés rurales et leur pauvreté au lieu d'écouter ce que les gens veulent. Les planificateurs du développement ne reconnaissent pas que la vie rurale est un état d'esprit qui conditionne les gens à un mode de survie. Le développement est donc toujours perçu comme la "modernisation" d'une société "traditionnelle". Ce livre devrait aider toutes les personnes impliquées dans le développement rural ainsi que les décideurs et les responsables de la mise en oeuvre.- Shop: buecher
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Psychologie, les 20 questions existentielles
Conte initiatique et thérapeutique qui va répondre à 20 questions existentielles et aura le mérite d'explique simplement le complexe. Ce livre est écrit par Luc Pouget spécialiste du Déconditionnement et du décodage thérapeutique.1/ Pourquoi puis-je me sentir mal dans ma peau ?2/ Pourquoi puis-je être dépressif ?3/ Pourquoi puis-je tant manquer de confiance en moi, pourquoi je n'ose pas ?4/ Pourquoi je ne ressens rien et n'arrive pas à choisir ?5/ pourquoi je suis dépendant affectif et jaloux ?6/ Pourquoi je n'arrive pas à être chaleureux/se et n'arrive pas à recevoir ?7/ Pourquoi suis-je prisonnier/ère du devoir, et pourquoi m'est-il difficile de me repositionner ?8/ Comment se fait-il que je sois si exigent/e par rapport à l'autre, que je sabote la relation, et que je n'arrive jamais à m'engager ?9/ Pourquoi je me détruis sans cesse, me sabote, subis, me laisse maltraiter et attire des relations toxiques ? Pourquoi ai-je besoin de béquilles, de drogues, d'alcool ou autre ?10/ Pourquoi puis-je ressentir la culpabilité et la honte ?11/ Pourquoi est ce important de pardonner ou pas ?12/ Comment gérer ou maitriser ma colère ?13/ pourquoi est-ce si difficile d'être en couple ? Quelles sont les les 3 voies de la relation.14/ Pourquoi ai-je une sexualité si difficile ?15/ Pourquoi suis-je perméable à toutes les misères du monde, pourquoi fais-je toujours passer les autres avant moi ?16/ Pourquoi ai-je peur ou j'ai des angoisses ? Comment me sécuriser ?17/ Comment le lien aux parents peut-il m'interdire de me trouver ?18/ Pourquoi le désir n'a pas vocation à durer et puis-je avoir du désir pour un autre partenaire que mon conjoint ?19/ Pourquoi je n'arrive pas à passer à l'action ?20/ Qu'est ce qu'il me manque dans ma vie pour être heureux ?- Shop: buecher
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